富盈策略佑吾幼｜“安静”的多动症？别忽视“无声”的求救

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“安静”的多动症

别忽视“无声”的求救

屏幕前的你可能会以为多动症的孩子就一定是调皮好动，但有一类“文静”的孩子，也可能存在注意力缺陷，同样影响孩子的生活与学习。这类孩子更容易让人误以为是不专心、不好学、不上心，常常被家长责备。

“文静”的多动症不易发现

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近日，曾医生接诊了一11岁的五年级小孩，因为学习落后，不做作业，老师建议家长带来看医生。

这名小孩今年9月刚升五年级，学校换了个班主任。新班主任发现孩子上课注意力不集中，也不能按要求完成作业，学习成绩落后，与家属反馈情况并建议就医评估。

通过仔细询问孩子的情况，发现孩子其实从一年级开始就不太能集中注意力，只是之前的学习内容不难，所以成绩勉强能跟上。升了五年级后，课程内容增多、难度加大，上课听不进，作业也不会做。家长很无奈，以为孩子对学习不上心、不认真。

孩子性格安静，不太擅长主动表达。新学期开始，家长对她学习态度上发生的变化，让她觉得很委屈。但她学习时确实容易走神，会忘记要做什么。有时候安静地坐着，其实是发呆，在想天马行空的事情。

结束了问诊，曾医生根据孩子的具体情况安排了检测和量表评估，结果提示孩子注意力缺陷，已经影响到她的社会功能，诊断为注意缺陷多动障碍（注意缺陷型）。注意缺陷多动障碍就是俗称的“多动症”。和大家的刻板印象不一样，“多动症”只是一个俗称，不代表只有异常的好动多动才是“多动症”，“很安静”的孩子也有可能是“多动症”。

多动症的误区与早期干预

今天借这个病例，主要想告诉大家几个问题：

1. 平常遇到的学习困难的孩子，有一部分可能是因为注意缺陷多动障碍（俗称多动症，ADHD）导致的。同时像学习障碍、孤独症谱系障碍，情绪障碍、智力发育障碍、躯体疾病等也会导致孩子处于没法正常学习的状态，这需要医生的仔细鉴别。

2. 不是只有好动的才是多动症，像上文中的这个病例就是“安静”型的。这种类型更不易被察觉。往往女孩子发生ADHD，就属于这种情况。

3. ADHD建议早诊断，早干预。像文中案例，家长和孩子之间因为学习已经衍生出情绪问题，如果任由发展下去，孩子可能会出现对立违抗、焦虑抑郁，家属也会长期处于不良的情绪当中，备受煎熬。

专科介绍

儿童神经及精神行为发育专科

广东省中医院的儿童神经及精神行为发育专科是专注于孤独症谱系障碍、抽动障碍、注意缺陷多动障碍、学习困难、癫痫、脑瘫等疾病的中西医结合诊疗特色科室。

融合现代医学与中医传统疗法，如中药汤剂、推拿、针灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药沐足、中药热奄包等，在临床实践中形成了特色疗法体系，取得了显著的疗效。

专科医生介绍

杜淑娟主任医师，擅长：癫痫、小儿多动症、抽动--秽语综合症等神经系统疾病、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等疾病的诊治。

胡彬文副主任医师，擅长：抽动症、癫痫、矮小症和性早熟等神经、发育类疾病以及慢性咳嗽、反复呼吸道感染、鼻炎、腺样体肥大、湿疹、厌食、反复腹痛、便秘、汗证、睡眠障碍等小儿常见疾病的诊治。

彭贝如副主任医师，擅长：运用中西医结合的方法治疗小儿神经系统疾病方面的治疗，如脑瘫性瘫痪、多动症、抽动障碍、运动发育迟滞等疾病；小儿常见病，如反复咳嗽、发热、腹泻、消化不良等。

吴上彬主治医师，擅长：中西医治疗儿童多动症、抽动障碍、癫痫、反复咳嗽、哮喘、厌食、遗尿及夜啼等常见病。

陈秀梅主治医师，擅长：擅用中医治疗小儿抽动障碍、注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍及小儿多发病，如感冒、咳嗽、腹泻、便秘、厌食等，擅长小儿推拿疗法治疗小儿腹泻、厌食、便秘、感冒、咳嗽、婴幼儿夜啼、抽动障碍、腺样体肥大、儿童矮身材、肌性斜颈等。

谭雅婷主治医师，擅长：中西医结合治疗抽动障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍等以及儿科常见病如感冒、咳嗽、腹泻、厌食、消化不良等。

曾维嘉主治医师，擅长：中西医结合治疗儿童发育行为障碍疾病：注意缺陷多动症，抽动症，孤独症谱系障碍。多动症的系统式执行功能行为干预训练。儿科常见病：反复呼吸道感染、喘证、感冒、腹痛、胃炎、肾病、疳积、自汗盗汗、厌食、便秘等；结合五运六气进行儿童体质调理。

广东省中医院儿科

广东省中医院儿科创立于1933年，是国家中医药管理局重点专科，广东省中医药学会儿科主委单位。拥有中医儿科学博士、硕士学位授予权。科室汇聚医护人员80名，含全国第3、4批名老中医师承导师及省名中医、博士生导师等高层次人才。设立儿童呼吸病、肾脏病、神经发育行为、保健与治未病、风湿免疫与血液病等5个亚专科，拥有脱敏治疗中心、支气管镜技术等，在全国中医院儿科同行中率先开展儿童肾脏穿刺术。专科特色突出，开展中医药特色疗法10余种，如穴位贴敷、小儿推拿等。科研成果丰硕，拥有广东省中医儿科临床药物研究基地及一级实验室，开展多项课题，科研经费超150万。专科影响力广泛，荣获多项政府嘉奖，与30余家医院建立“岭南中医儿科医疗联盟”，年均接受进修医护人员近20人次，区域外病人比例不断上升，疑难病种抢救成功率持续提高。

发布于：广东省

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